تُعد تينيسي مثالًا على هذه الحالة. حيث يعاني سكان الولاية القادرون على الإنجاب من نقص في خدمات الرعاية الأمومية، مما يعرضهم لضغوط إضافية بسبب نقص الأطباء. وبالإضافة إلى ذلك، تقل احتمالية تسجيل النساء والرضع والأطفال في برنامج حكومي للتغذية يُعرف بإسم “WIC”. كما أن تينيسي تُعتبر واحدة من بين 10 ولايات فقط لم توسع برنامج ميديكيد ليشمل نسبة أكبر من الأسر ذات الدخل المنخفض.
أفادت وكالة أسوشيتد برس أن برامج الأمان الاجتماعي في تينيسي والولايات الأخرى ذات القوانين الصارمة بشأن الإجهاض غالبًا ما تفشل في تقديم المساعدة للعائلات. فيما يلي بعض النقاط الرئيسية.
ميديكيد لا يغطي الكثير من السكان ذوي الدخل المنخفض
لقد رفضت الأغلبية الجمهورية في مجلس ولاية تينيسي جهود توسيع برنامج ميديكيد ليشمل الأشخاص الذين يكسبون حتى 138% من مستوى الفقر الفيدرالي — أي ما يعادل حوالي 35,600 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد.
في وقت سابق من هذا العام، حكم قاضٍ فدرالي بأن برنامج تين كير — برنامج ميديكيد بالولاية — قد أنهى تغطيته بشكل غير قانوني لآلاف العائلات، وكان لديه رد فعل “بطيء” إزاء فقدان حوالي 250,000 طفل لتغطيتهم بسبب مشاكل في الأوراق.
يجادل حاكم الولاية الجمهوري بيل لي بأن إدارته قد حسّنت من الخدمات. على سبيل المثال، زادت تغطية ميديكيد للأمهات في عام 2022 من 60 يومًا بعد الولادة إلى عام كامل، مما سمح لـ 3,000 أم إضافية بالاستفادة من البرنامج كل عام.
كما رفعت الولاية حد الدخل لميديكيد للآباء إلى مستوى خط الفقر — حوالي 26,000 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد — وبدأت تقدم للمستفيدين 100 حفاض مجاني في الشهر للأطفال دون سن الثانية.
وقال لي في خطابه السنوي للعام 2023 للنواب، والذي تم تكراره مؤخرًا على وسائل التواصل الاجتماعي: “حياة الأفراد هي أكثر من الدفاع عن أرواح الأجنة. هذا ليس موضوعًا سياسيًا. هذا عن كرامة الإنسان.”
صعوبة التنقل في برامج الأمان الاجتماعي
وصفت الأمهات عدة برامج مساعدات بأنها مليئة بالروتين والتحديات الأخرى.
كانت أنيكا تشيليس من ممفيس تستفيد من برنامج WIC لبضعة أشهر بعد ولادة ابنها، لكنها توقفت عن الاستفادة منه بسبب خطأ أثناء عملية التجديد — واستعادت المساعدة بمساعدة من المركز القانوني للعدالة في تينيسي.
بينما قالت تايلور كاجناتشي من كينغسبورت، وهي حامل ولديها طفل عمره عام، إن لديها خبرة سابقة مع برنامج المساعدات الغذائية الفيدرالية — الذي يُعرف سابقاً ببطاقات الطعام — لفترة، لكنها فقدت موعدًا ولم تكن واضحة بشأن الخطوات التي تلت ذلك. كانت عملية إعادة التأهيل “مرهقة جداً” لدرجة أنها توقفت عن استخدام برنامج SNAP.
وقالت: “كنت أشعر أنه يتم تعقيد الأمور عمدًا لكي أستسلم.”
تمتد المشكلات إلى ما هو أبعد من تينيسي. إذ أكدت نساء لديهن أطفال صغار في الولايات التي تم حظر الإجهاض فيها أو قُيدت لأسابيع مبكرة من الحمل، أنه من الصعب الحصول على خدمات اجتماعية في تلك الولايات، وفقًا لاستطلاع أجرته منظمة KFF. أفاد ما يقرب من نصف المشاركات أن استحصال النساء على المساعدات الغذائية في ولايتهن أمر صعب، مقارنة بنسبة 3 من كل 10 في الولايات التي يتوفر فيها الإجهاض بشكل عام.
الجمعيات الخيرية لا تستطيع لسد الثغرات
تظهر التقارير أن 30% من بين 2.8 مليون أسرة في تينيسي تكسب دخلاً أعلى من مستوى الفقر، لكن ليس بما يكفي لتغطية تكلفة المعيشة الأساسية في مقاطعاتهم، وفقًا لتقرير حديث. وغالبًا ما لا يتأهلون للمعونة الحكومية.
يوجد مجموعة من الجمعيات الخيرية المتفرقة يمكن أن تساعد، ولكنها لا تغطي كافة أنحاء الولاية. كما يواجه بعض المنظمات غير الربحية عقبات بسبب القواعد المتعلقة بالدخل التي تضعها الوكالات الحكومية. وغالبا ما تقتصر الجمعيات الخيرية على تدفق التبرعات.
يُعبر القادة في المنظمات غير الربحية عن قلقهم من أن الفجوات في الشبكات الاجتماعية قد تتسع مع وجود إدارة جديدة في واشنطن ومجلس الشيوخ الجمهوري. إذ من المحتمل أن يسعى الجمهوريون لإجراء تغييرات كبيرة على برامج المساعدات الفيدرالية التي انتقدوها لفترة طويلة، مثل ميديكيد وبطاقات الطعام.
وقالت sign-anderson، المديرة العليا في مركز العدالة بتينيسي: “لقد مررنا بأربع سنوات من إدارة ترامب، وكان الهدف في ظل إدارة ترامب هو تقليل الخدمات الاجتماعية”. وأعربت عن قلقها على العائلات في تينيسي وحول البلاد.
___
كتب كرويسي من ناشفيل، تينيسي. وأسهم في هذا التقرير الصحفي صحفي البيانات في أسوشيتد برس كاستوري بانانجادي ونيكي فوريستر.
_____
يتلقى قسم الصحة والعلوم في أسوشيتد برس دعمًا من مجموعة هوارد هيوز الطبية للعلوم والإعلام التعليمي ومؤسسة روبرت وود جونسون. أسوشيتد برس مسؤولة فقط عن جميع المحتويات.
