تقدير موثوق لحالات العلاج الطبي للمراهقين المتحولين جنسياً
في وقت تتزايد فيه النقاشات بين النواب الأمريكيين حول قضايا الرعاية الصحية للشباب المتحولين جنسياً، أصبح من الصعب تحديد عدد الشباب الذين يتلقون أدوية تعزز الهوية الجنسية، مما يفتح المجال أمام الادعاءات المبالغ فيها والكاذبة.
نشر أحد المجلات الطبية الآن تقديراً موثوقاً، ويشير هذا التقدير إلى وجود أعداد قليلة، مما يعكس بشكل أوضح الممارسات الطبية التي يتم تقييمها حالياً من قبل المحكمة العليا الأمريكية.
أرقام المراهقين الذين يتلقون العلاج
أظهرت دراسة نشرت يوم الاثنين أن أقل من واحد من كل ألف مراهق أمريكي لديه تأمين تجاري قد تلقى أدوية تعزز الهوية الجنسية — سواء كانت مثبطات للبلوغ أو هرمونات — خلال فترة خمس سنوات.
وقد قامت على الأقل 26 ولاية بتبني قوانين تقيد أو تحظر الرعاية الطبية المعززة للجنس لدى القُصَّر المتحولين جنسياً، وتواجه معظم هذه الولايات دعاوى قضائية. ومن المتوقع أن تصدر المحكمة العليا قراراً في قضية تخص ولاية تينيسي في وقت لاحق من هذا العام. وقد وعد الرئيس المنتخب دونالد ترامب بمراجعة الحماية المقدمة للأشخاص المتحولين جنسياً.
قال لاندون هيوز، الباحث في الصحة العامة من جامعة هارفارد، والذي هو المؤلف الرئيسي للدراسة: “لا نرى استخداماً غير مناسب لهذا النوع من الرعاية، ومن المؤكد أنه لا يحدث بمعدل كما يعتقد كثير من الناس.”
نتائج الدراسة والتحليل
أجرى الباحثون تحليلًا لقاعدة بيانات شاملة لمطالبات التأمين تغطي أكثر من 5 ملايين مريض تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 17 سنة.
خلال الفترة من 2018 إلى 2022، تلقى 926 مراهقاً تم تشخيصهم بحالات تتعلق بالهوية الجنسية مثبطات للبلوغ، في حين حصل 1,927 على هرمونات. تشير النتائج، التي نشرت في مجلة “JAMA Pediatrics”، إلى أن أقل من 0.1% من جميع الشباب في قاعدة البيانات تلقوا هذه الأدوية.
كما أظهر الباحثون أنه لم يُصرف أي هرمونات لمرضى تحت سن 12، مما يدل على أن الأطباء يتخذون حذرًا مناسبًا بشأن موعد بدء هذه العلاجات، كما قال هيوز.
أضاف هيوز: “آمل أن يساعد تقريرنا في تهدئة الأوضاع حول هذه المسألة ويضمن أن يحصل الجمهور على فهم دقيق بعدد الأشخاص الذين يصلون إلى هذه الرعاية.”
حدود الدراسة
أشارت قاعدة البيانات إلى وجود خطط تأمين في جميع الولايات الخمسين، لكنها لم تشمل الشباب الذين يغطيهم برنامج Medicaid، وهو برنامج التأمين الصحي الفيدرالي-الولائي للأشخاص ذوي الدخل المنخفض.
لم تبحث الدراسة في عمليات الجراحة بين المراهقين المتحولين جنسياً. وقد اكتشف باحثون آخرون أن هذه الإجراءات نادرة للغاية بين الشباب.
لا يتبع جميع الشباب المتحولين طرق العلاج الطبية، وفقًا للدكتور سكوت لايبويتز، الذي شارك في إعداد معايير رعاية المراهقين لجمعية الصحة المتحولين جنسياً الاحترافية، وهي مجموعة رائدة في مجال صحة المتحولين جنسياً.
وأشار لايبويتز إلى أن المراهقين المتحولين جنسياً “يفهمون هويتهم الجنسية في أوقات وأساليب مختلفة”، مؤكداً أن أفضل رعاية يجب أن تتضمن خبراء في تطوير الهوية لدى المراهقين، الذين يمكنهم العمل مع الأسر للمساعدة في تحديد ما هو مناسب لكل شاب.
وقال لايبويتز، الذي عمل في عيادات للجنس في عدة مدن أمريكية، إن الدراسة “تساهم في زيادة الأدلة حول أفضل الممارسات عند تقديم الخدمة للشباب المتحولين جنسياً ومتنوعة الهوية الجنسية.”
