اقتراح للحد من إدمان السجائر
واشنطن (AP) – أصدرت السلطات الفيدرالية يوم الأربعاء اقتراحًا واسع النطاق لجعل السجائر أقل إدمانًا عن طريق تحديد محتوى النيكوتين، وهو هدف يسعى إليه المدافعون عن مكافحة التدخين منذ فترة طويلة، لكن من غير المرجح أن يدخل حيز التنفيذ في القريب العاجل.
خطط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
الاقتراح الذي قدمته إدارة الغذاء والدواء يأتي في الأيام الأخيرة من ولاية الرئيس جو بايدن، مما يقلل بشكل كبير من احتمال تنفيذ الاقتراح. ولم يعلق الرئيس المنتخب دونالد ترامب ومرشحوه الصحيون على هذه التدابير، لكن جهود مماثلة بقيادة الدكتور سكوت جوتليب، أول مفوض لإدارة الغذاء والدواء خلال ولاية ترامب، قد تم إزاحتها عن الطريق خلال فترة ولايته الأولى.
وقد ذكر روبرت ف. كندي جونيور، مرشح ترامب لوزارة الصحة، قليلاً حول كيفية دمج تنظيم التبغ في خططه لإصلاح نهج الحكومة لمكافحة الأمراض المزمنة. حتى لو تم المضي قدماً في هذا الجهد تحت حكم ترامب، فمن المؤكد تقريبًا أن شركات التبغ مثل رينولدز أميكان وألتريا ستتحدى الأمر قانونيًا، مما يؤدي إلى تأخير التنفيذ.
فوائد تقليل النيكوتين
قضت إدارة الغذاء والدواء سنوات في دراسة القضية، وقالت يوم الأربعاء إن تقليل النيكوتين سيساعد ما يقرب من 13 مليون مدخن حالي على الإقلاع عن التدخين خلال عام واحد. ومن المتوقع أن حوالي 48 مليون شاب آخر لن يبدأوا في تعاطي هذه العادة، حيث ستصبح السجائر بشكل أساسي غير إدمانية.
قال مفوض إدارة الغذاء والدواء روبرت كاليغف للصحفيين يوم الأربعاء: “إذا تم إقرار هذا الإجراء، فإنه يمكن أن ينقذ العديد من الأرواح ويقلل بشكل كبير من عبء الأمراض الشديدة والإعاقة”.
تنفيذ الخطة والمخاوف المرتبطة بها
قامت الوكالة بتقنين كمية النيكوتين في السجائر بحيث “لا يمكن أن تخلق هذه الإدمانية وتستمر بين الأشخاص الذين يدخنون”. ستمنح الشركات سنتين لإعادة صياغة منتجاتها بعد نشر التنظيم النهائي. وتم نشر الاقتراح المكون من 334 صفحة على الإنترنت، وأعلنت الوكالة أنها ستأخذ التعليقات العامة لمدة تسعة أشهر قبل اتخاذ أي خطوات إضافية.
يدعم المدافعون عن مكافحة التدخين هذه الفكرة بشكل كبير، وحثوا كينيدي على مساعدتهم في تنفيذها إذا تم تأكيده. قالت كريسسي جوليانو من تحالف صحة المدن الكبرى، الذي يمثل رؤساء أكثر من 30 إدارة صحية حضرية: “تنظيم التبغ جزء كبير من تحقيق الأهداف التي حددها للحد من الأمراض المزمنة، وهو جزء مهم جداً من المحادثة التي يجب أن نجريها في هذا البلد”.
يتسبب التدخين في أكثر من 480,000 حالة وفاة في الولايات المتحدة كل عام بسبب السرطان وأمراض القلب والسكتة الدماغية وأمراض أخرى مرتبطة بالتدخين. وغالبًا ما تستغرق هذه الحالات عقودًا لتطور، ولا زالت مرتفعة رغم الانخفاض المستمر في نسبة التدخين بين البالغين والمراهقين.
التحديات القانونية والمستقبل
تعود فكرة تحديد النيكوتين إلى السلطات الكبيرة التي منحتها الكونغرس لإدارة الغذاء والدواء في عام 2009 لتنظيم صناعة التبغ. لكن جهود إدارة الغذاء والدواء بشأن النيكوتين وعدد من التدابير التبغ الأخرى – مثل إضافة تحذيرات رسومية على علب السجائر – تم عرقلتها لسنوات بسبب الدعاوى القضائية من صناعة التبغ.
قال كاليغف إن توقع الدعاوى القانونية من الصناعة يفسر الوتيرة البطيئة والدقيقة لعمل إدارة الغذاء والدواء على الاقتراح. “يجب أن تكون الأبحاث مثبتة بشكل صارم لتكون قادرة على التغلب على التحديات التي نعرف أننا سنواجهها في المحكمة”، أضاف.
وبموجب القانون، يمكن للوكالة تنظيم النيكوتين ولكن لا يمكنها إزالته بالكامل. وستطبق القيود المقترحة على النيكوتين على السجائر والسيجار وتبغ الأنابيب، ولكن ليس على السجائر الإلكترونية أو أكياس النيكوتين أو المنتجات الأخرى ذات المخاطر المنخفضة. وبينما لم تخضع العديد من السجائر الإلكترونية لاختبارات واسعة، أشادت إدارة الغذاء والدواء بعدة علامات تجارية رئيسية، بما في ذلك NJOY وVuse، كبدائل أقل ضررًا للمدخنين.
قال براين كينغ، مدير التبغ في إدارة الغذاء والدواء، للصحفيين: “نتوقع أن حوالي 50% من المدخنين سينتقلون إلى هذه المنتجات الأخرى، سواء كانت سجائر إلكترونية أو منتجات غير قابلة للاحتراق أخرى”.
وقالت ألتريا، التي تبيع كل من سجائر مارلبورو وسجائر NJOY الإلكترونية، إن اقتراح إدارة الغذاء والدواء بشأن النيكوتين سيؤدي إلى تكوين أسواق غير قانونية. ووصف المتحدث باسم الشركة ديفيد سوتن في رسالة بريد إلكتروني أن الخطة “تعاني من عيوب جوهرية”.
حاليًا، لا توجد حدود في الولايات المتحدة لمحتوى النيكوتين، الذي يحدث بشكل طبيعي في نباتات التبغ. هناك عدة تقنيات لإزالة النيكوتين، بما في ذلك الاستخراج الكيميائي وتكاثر النباتات.
تراجع تدريجي في التدخين
تأتي أحدث تصريحات إدارة الغذاء والدواء في وقت يستمر فيه التدخين في الولايات المتحدة في الانخفاض. حيث بلغ معدل التدخين العام الماضي أدنى مستوياته على الإطلاق، حيث قال 1 من كل 9 بالغين إنه يدخن حاليًا.
السجائر ذات محتوى نيكوتين منخفض ليست فكرة جديدة. فقد أجرت عدة شركات، بما في ذلك فيليب موريس، تجارب لبيع هذه المنتجات خلال الثمانينات والتسعينات دون نجاح يُذكر. وفي عام 2019، سمحت إدارة الغذاء والدواء بسجائر تحتوي على 95% أقل نيكوتين مقارنة بالسجائر العادية.
قدمت إدارة الغذاء والدواء دراسات تظهر أنه عندما ينتقل المدخنون إلى سجائر ذات نيكوتين منخفض للغاية، فإنهم يدخنون أقل ويكونون أكثر عرضة لتجربة الإقلاع. اعتبرت هذه الأبحاث حاسمة لإثبات أن المدخنين لن يعوضوا عن ذلك من خلال التدخين أكثر أو استنشاق المزيد. وكان ذلك في بعض الأحيان هو الحال مع “السجائر الخفيفة” و”النيكوتين المنخفض” التي تم تسويقها منذ عقود. وقد تم حظر تلك المنتجات لاحقًا باعتبارها مضللة.
المسؤولية التحريرية
تحصل إدارة الصحة والعلوم التابعة للأسوشيتد برس على الدعم من مجموعة علوم ووسائط التعليم التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. تتحمل وكالة الأسوشيتد برس المسؤولية الكاملة عن جميع المحتوى.
