زيادة نقص اليود في الولايات المتحدة
نيويورك (AP) – حضر صبي يبلغ من العمر 13 عامًا إلى العيادة بانتفاخ سريع في عنقه، مما أذهل الأطباء.
استبعدت الاختبارات أول شكوكهم، لكن المزيد من الفحوصات أوضحت ما كانوا هم والصبي يفتقدونه: اليود.
قبل قرن، كان نقص اليود يؤثر على الأطفال في العديد من مناطق البلاد. لكن النقص تلاشى تقريبًا بعد أن بدأت بعض الشركات الغذائية بإضافة اليود إلى ملح الطعام، والخبز، وبعض الأطعمة الأخرى، في واحدة من أبرز النجاحات الصحية العامة في القرن العشرين.
ومع ذلك، أصبح الناس في الوقت الحالي يحصلون على كميات أقل من اليود بسبب تغييرات في النظام الغذائي وتصنيع الطعام.
على الرغم من أن معظم الناس لا يزالون يحصلون على كميات كافية، إلا أن الباحثين أبلغوا بشكل متزايد عن انخفاض مستويات اليود في النساء الحوامل وأشخاص آخرين، مما يثير القلق حول تأثر حديثي الولادة. وتزايدت أيضًا التقارير، وإن كانت قليلة، عن نقص اليود لدى الأطفال.
قالت الدكتورة مونيكا سيرانو-غونزاليس، طبيبة جامعة براون التي عالجت الصبي في عام 2021 في بروفيدنس، رود آيلاند: “يجب أن يكون هذا ضمن رؤية الناس”.
ما هو اليود؟
اليود هو عنصر نادر يوجد في مياه البحار وبعض الترب، خصوصًا في المناطق الساحلية. وقد اكتشفه عالم الكيمياء الفرنسي بالصدفة عام 1811 عندما أنتج تجربة مع رماد الطحالب سحابة بنفسجية. اشتق اسم اليود من كلمة يونانية تعني اللون البنفسجي.
في وقت لاحق من نفس القرن، بدأ العلماء في فهم أن الناس يحتاجون إلى كميات معينة من اليود لتنظيم عمليات الأيض والمحافظة على صحتهم. ويعتبر اليود ضروريًا أيضًا في تطوير وظائف الدماغ لدى الأطفال.
إحدى علامات نقص اليود هي انتفاخ الرقبة، والذي يُعرف بالدوار. تستخدم الغدة الدرقية في الرقبة اليود لإنتاج الهرمونات التي تنظم معدل ضربات القلب ووظائف الجسم الأخرى. وعندما لا يكون هناك ما يكفي من اليود، تتضخم الغدة الدرقية محاولًة تعويض النقص.
في بداية القرن العشرين، كان الدوار شائعًا جدًا لدى الأطفال في بعض المناطق الداخلية من الولايات المتحدة، خاصة في “حزام الدوار” الذي يمتد من منطقة أبلاشيان والبحيرات العظمى إلى شمال غرب الولايات المتحدة. كان بعض الأطفال قصار القامة، والصم، ولديهم تأخر ذهني وأعراض أخرى تُعرف سابقًا باسم “الكساح”.
إضافة اليود إلى الملح
أدرك خبراء الصحة العامة أنه لا يمكنهم حل المشكلة عن طريق إطعام الجميع الطحالب والمأكولات البحرية، لكنهم تعلموا أنه يمكن معالجة اليود بسهولة على ملح الطعام. وأصبح ملح الطعام المدعم باليود متاحًا لأول مرة عام 1924. بحلول الخمسينيات، استخدم أكثر من 70% من الأسر الأمريكية ملح الطعام المدعم باليود. وتم أيضًا تعزيز الخبز وبعض الأطعمة الأخرى باليود، مما جعل نقص اليود حالة نادرة.
ومع ذلك، تغير النظام الغذائي. أصبحت الأطعمة المعالجة تمثل جزءًا كبيرًا من النظام الغذائي الأمريكي، وعلى الرغم من احتوائها على كميات كبيرة من الملح، فإنه ليس مدعمًا باليود. ولم تعد العلامات التجارية الرائدة للخبز تضيف اليود. وفي حالة الصبي البالغ من العمر 13 عامًا، فهو مصاب باضطراب طيف التوحد ويأكل بطريقة انتقائية، غالبًا ما يفضل علامات تجارية محددة من الخبز وزبدة الفول السوداني.
وبالنسبة لأولئك الذين يضيفون الملح إلى طعامهم، أصبح الاتجاه هو استخدام الملح الكوشر أو الملح الحجري الهملايا أو منتجات أخرى غير مدعمة باليود.
قالت الدكتورة إليزابيث بيرس من مركز بوسطن الطبي: “نسى الناس لماذا يوجد اليود في الملح”. وهي رائدة في الشبكة العالمية لليود، وهي وكالة غير حكومية تعمل على القضاء على أمراض نقص اليود.
أشارت إلى انخفاض بنسبة 50% في مستويات اليود في الولايات المتحدة خلال فترة السبعينيات والتسعينيات.
كم هو مقدار اليود الكافي؟
على الرغم من أن استهلاك اليود يتناقص عمومًا، إلا أن معظم الأمريكيين لا يزالون يحصلون على كميات كافية من خلال نظامهم الغذائي، وفقًا للخبراء. لكن الأطباء يقلقون أن الوضع قد لا يكون كذلك بالنسبة للنساء والأطفال، الأكثر عرضة لنقص اليود.
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والجمعيات الطبية الأخرى بأن تحصل كل النساء الحوامل والمرضعات على 150 ميكروغرامًا من اليود يوميًا. يمكن الحصول على هذه الكمية من نصف إلى ثلاثة أرباع ملعقة صغيرة من ملح الطعام المدعم باليود.
في السنوات الخمسة عشر الماضية، أبلغ الباحثون الأمريكيون بشكل متزايد عن نقص بسيط في اليود لدى النساء الحوامل. أظهرت دراسة من جامعة ولاية ميشيغان شملت حوالي 460 امرأة حامل في مدينة لانسنج، أن حوالي ربعهن كن يفتقرن إلى الكمية الكافية.
وأشارت جان كيرفر، مؤلفة الدراسة الرئيسية، إلى أن العديد من الفيتامينات السابقة للولادة لا تحتوي على اليود، ولهذا السبب توصي الأطباء بأن تتحقق النساء الحوامل أو المرضعات من الملصقات للتأكد من تناولهن للفيتامينات المتعددة أو المكملات الغذائية السابقة للولادة التي تحتوي على اليود.
ربطت بعض الدراسات حتى نقص اليود البسيط بتقليل مستويات الذكاء وتأخر اللغة لدى الأطفال، رغم أن هناك جدلًا حول المستويات التي تبدأ عندها المشاكل، كما قالت بيرس.
ويقول الخبراء إنه لم يتم إجراء أبحاث كافية لتحديد تأثير نقص اليود على السكان الأمريكيين في السنوات الأخيرة.
وقالت سيرانو-غونزاليس إن هي وزملاءها شهدوا أربع حالات أخرى من نقص اليود لدى الأطفال في عيادتهم في بروفيدنس. “نحن قلقون من أن هذا قد يكون في ازدياد، خاصة لدى المرضى الذين يتبعون نظم غذائية محددة”، كما قالت.
___
قسم الصحة والعلوم في وكالة الأسوشيتد برس يتلقى الدعم من مجموعة العلوم ووسائل الإعلام التعليمية بمعهد هوارد هيوز الطبي. وكالة الأسوشيتد برس مسؤولة بالكامل عن جميع المحتويات.
